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你簽過「器官捐贈卡」嗎？你知道「器官捐贈」和「善終三法」嗎？你知道年滿20歲，就可以透過「公證」來簽署醫療自主權和表達捐贈意願嗎？ 財團法人器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心董事長李明哲談到，令他難以忘懷的個案，她是一位18歲的少女，因術後進食不幸嗆到而離世，原以為器捐是提高她的生存率，沒想到意外縮短她性命，他坦承「這是非常難以承受之重！」 這次，我們邀請到財團法人器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心董事長、器官移植醫學的權威李明哲分享一路上的心路歷程，還有，生命末期臨終關懷可以做什麼？器官捐贈、病人自主權、善終三法為什麼很重要？
有些人認為安寧緩和醫療條例、病人自主權利法要求的條件嚴格，轉而尋求斷食善終，但現行法規真的嚴格、斷食善終又是好的嗎？本集榮幸邀請到台大醫院家庭醫學部緩和醫療科主任蔡兆勳，分享他在臨床遇過的各種故事，以及安寧緩和醫療其實可以涵蓋的範圍，而他也在最後透露對目前生死議題的看法。
一個人住院、接受手術被視為挑戰，因為不只需要陪伴與協助，面對病情轉折和治療選擇，如何做出醫療決定更是一門功課。事先準備，預先沙盤推演，利用病主法接受諮商、預立醫療決定和代理人，可以盡量減少慌亂與遺憾。 如今病主法上路4年，臨床常見的是高齡或重病者參加簽署，但她卻在上路不到2個月就去簽署了，這一切還得從23歲的一場大病說起...來聽聽她的起念和簽署過程吧！
前主播楊玉欣年輕時經常跌倒，直到有一天無法站起來，有同樣困擾的三姊弟才意識到「難道這是一種病？」經檢查確認罹患罕見疾病，被醫生宣判那年，楊玉欣19歲。她的身體功能一點一滴喪失，如今像住在百歲老人身體裡，卻依舊保持光鮮亮麗，她推動的亞洲第一部「病主法」上路4年，現在她又挑戰社會處長工作，許多人擔心她的身體受不了，她霸氣宣告，要做到死的那一天。
生命最後一哩路要一路救到掛嗎？天邊孝子一意孤行造成的悲傷故事，要一再發生嗎？4年前「病人自主權利法」一上路，宜蘭縣消保官王雅琳一家三代五口就率先簽下預立醫療決定書；隔年媽媽中風惡化，醫生問要插管搶救嗎？王雅琳回憶，都簽了預立醫療當下還是很煎熬，此後的母親節再也沒有母親，她想到就淚崩，但要是重來，她還是會做同樣的決定。...
我國「病人自主權利法」上路近兩年，迄今預立醫療決定的人數不到兩萬人，僅占全國成年人口千分之一。簽署的人數少，代表絕大多數國人面對生死毫無準備，一旦意外發生，要不要插管、氣切或急救？自己沒辦法決定，改由驚魂未定的家屬來承擔。
我國的「病人自主權利法」是亞洲第一部病人自主專法，已實施近2年，迄今預立醫療決定的人數不到兩萬人，即使已簽署的當事人，一旦關鍵時刻家屬不放手，醫療人員在病人與家屬之間，宛如夾心餅乾般煎熬為難，有家屬揚言對醫護提告、甚至拳腳相向，病人自主善終的權利，在家屬呼天嗆地的叫喊中已聽不見。
「病人自主權利法」去年元月上路，台灣社會邁向「善終」再跨出一步。成功大學醫學院名譽教授趙可式回顧42年前冬天，她收拾了衣物與聖經，做好「殺人入獄」的心理準備後，親手為全身衰竭的父親拔除氣管內管。如今，趙可式身為晚期癌症病人，她經過諮商，已經預立醫療決定「順其自然地走」。
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