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實支險之亂／實支實付險為何一定要改用正本理賠？ 關鍵原因曝光

金管會擬改革實支實付醫療險，防堵靠保單賺錢的情況。保險公司掀下架潮，許多民眾想趕搭末班車入手保單。圖為醫院等候批價民眾，非新聞當事人。圖／聯合報系資料照片
金管會擬改革實支實付醫療險，防堵靠保單賺錢的情況。保險公司掀下架潮，許多民眾想趕搭末班車入手保單。圖為醫院等候批價民眾，非新聞當事人。圖／聯合報系資料照片
聯合報 ／ 記者朱漢崙

在2023年的最後一個周五，原本保險業務員已經準備放假，未料突如其來的實支實付險下架潮，使得保險業務員忙得人仰馬翻，甚至從北到南，馬不停蹄為客戶趕件，要趕在停售前的最後一刻完成進件。這次的下架潮，除了保單在理賠條件範圍等細節要改款之外，最重要的共同訴求，就是全部改成正本理賠。

為何實支實付險的改革，第一步必須先從正本理賠做起？據了解，主要是因為現行副本理賠導致保險業者損失率太高，很多壽險公司因現在醫療費用上升，加上副本理賠，實支險賠率已超過70%，就是來自副本理賠的壓力。

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朱漢崙 記者

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