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「3班護病比」為何惹怨?圖解區域醫院窘況 哪些時段人力荒

聯合報每天推出「圖解新聞」,希望藉由圖像設計幫助讀者理解生硬內容。這次的圖表帶你看護病比新制爭議。衛福部昨公告護病比,預計3月上路,先採鼓勵方式,讓達標醫院獲得獎勵金,但護病比入法時程「未定」。

護理師在疫情下,不僅時常被更改班表,臨時調去專責病房已成常態。圖/聯合報系資料照片 焦點

確診兩百萬/護病比放寬醫院沒說的秘密:救活1個 就有1個被放棄

台灣確診數今天跨過了兩百萬例,確診人數居高不下,中央疫情指揮中心宣布,醫院專責病房護病比從原先1:5,放寬依「醫療機構設置標準」為上限,醫學中心為1:9、區域醫院1:12、地區醫院1:15,引爆基層護理師反彈,後折衷改成專責病房原則上護病比維持1:5,不得超過1:7。護理師出身的民眾黨立委蔡壁如說,一旦放寬護病比,「要救活一個,就有一個默默要被放棄」,這是醫院沒說的秘密。

應疫情對移工引進造成的影響,除放寬彈性延長移工在台工作年限,鼓勵雇主承接國內期滿移工,勞動部也協助雇主可改聘菲律賓、越南等其他來源國移工。圖/聯合報系資料照片 焦點

【等不到的病床】疫情讓印尼移工暫緩輸入 看護人力也拉警報

受疫情衝擊,印尼籍移工暫緩輸入,且重新開放遙遙無期,國內照護人力短缺。勞動部除放寬延長移工在台工作年限、鼓勵國內承接與改聘其他來源國移工,也加強推介民眾使用國內現有的長照資源,為鼓勵國人投入照服員工作、減輕聘雇本國籍照服員雇主的負擔,也提供「照顧服務就業獎勵」、「雇主聘雇本國籍照顧服務員補助」。

已71歲的景大姐(右一)需要照顧失智的媽媽,常感到力不從心,想要住玉里醫院溪口精神護理之家,卻排不到病床,目前接受基金會社工關懷。記者王思慧/攝影 焦點

【等不到的病床】回響/老人顧老人 71歲照護者憂「還有幾年可以等」

住在花蓮卓溪鄉崙山村、布農族71歲景大姐,不僅要照顧87歲重度失智母親,還需照護患中風、癲癇的53歲同居人,等於是老人照顧老人。她說,雖然想過將媽媽送到專門照護失智的玉里醫院溪口精神護理之家,減輕照護壓力,但一來路途遙遠,再來沒有床位,蠟燭兩頭燒的她擔憂「還有幾年可以等病床」。

劉男因為患有愛滋,在全台都缺病床的情況下,詢問上百間護理之家,才終於找到一家願意收留並照顧他。圖為示意圖,非新聞當事人。圖/聯合報系資料照片 焦點

【等不到的病床】尋覓上百護理之家 愛滋患者中風苦等3個月

高雄58歲劉先生日前因為中風住院,在檢查時被驗出有愛滋病,許多護理之家都是滿床狀態,更不願意收留特殊情形的劉男,高雄社會局為他尋遍各大護理之家都找不到可以收留劉男的空床,家人也不願意照顧,劉男身心俱疲,政府花了3個月,問了上百家護理之家,好不容易替他在新北市找到一間惠群護理之家有意願照顧他,終使劉男破涕為笑。

朱姓退休族為了讓愛妻治療不中斷,陪著愛妻在醫院間「流浪」,最終排到醫院附屬護理之家,才終結「流浪」生涯。記者趙容萱/攝影 焦點

【等不到的病床】擠不進護理之家 只好當醫院遊牧民族「1個月換1家住」

「要不是有新建的長期照護大樓釋出病床,我太太還在各醫院『流浪』…」住台中豐原的朱姓退休族因妻子去年底腦損傷昏迷,尋求台中多家醫院附屬護理之家病床都大排長龍,最誇張是排到157號,只能選擇「一個月換一家醫院」的復健病床,他探問發現很多腦損傷病患面臨護理之家擠不進去,只能在醫院間流浪窘境,還有家屬經驗分享無縫接軌到下一家醫院技巧。

為了讓患者沒有遺憾離開,減輕他們最後的痛苦,地方診所與居護所也與醫院合作,進入家庭做居家安寧。記者王彥鈞/攝影 焦點

【等不到的病床】影/安寧之路30年 賠錢又缺人的無奈

台灣是亞洲首個通過《安寧緩和醫療條例》的國家,但早在條例上路前,台灣部分醫院就已經提供安寧療護,等於醫護人員已經在安寧的領城走了30個年頭。108年1月6日《病人自主權力法》上路,擴大了安寧保護傘,以前安寧療護健保給付適用對象只在癌末、漸凍人、八大非癌病患;現在也納入了不可逆轉之昏迷、永久植物人、極重度失智及其他經衛福部公告之疾病。

照顧植物人的創世基金會生活服務員極度短缺,基金會希望政府能放寬外籍服務員的聘用。圖/創世提供 焦點

【等不到的病床】機構不擴床是因太缺人 盼放寬外籍聘用

本報報導失能長照缺床問題嚴重引起重視,專門照顧植物人的創世基金會常常一床難求,家屬要等經年才有機會讓病患入住。基金會表示,不是不願意擴床,是生活服務員嚴重缺短,沒有人手可以照顧患者,期待政府放寬外籍服務員的聘用,解決問題。

到宅服務的居家照服員,過去每二小時約三百六十元,月薪依工作時數約四萬到六萬元。記者林伯東/攝影 焦點

【等不到的病床】居家照服較輕鬆+待遇好 安養機構陷人力荒窘境

照護植物人的服務員招募不易,許多分院即使有床位,照護人力比若不符法規,也不能再收病患,徒有空床。安養機構發現,照護員在長照法規定後,傾向選擇較為輕鬆的居家服務,讓安養機構人力窘迫。

長照重症患者一床難求,學者呼籲政府增加公費病床數量。記者林伯東/攝影 焦點

【等不到的病床】學者籲增加公費病床 別把重擔丟給民間機構扛

我國長照政策對重度病患關懷不足,學者建議,政府應立即介入關懷植物人,不該將重擔都留給民間機構,透過增加公費病床、修法獎勵民間安養機構為重度病患擴建,甚至長照評鑑為有照顧植物人的地方政府加分等都是方向,「別再發生遠赴他鄉找病床的悲歌」。

創世嘉義分院已滿床,陳姓婦人迫不得已將植物人丈夫送去苗栗分院安養,在他床邊傾訴「對不起,把你送去這麼遠,讓你折磨了」,令人鼻酸。圖/創世基金會提供 焦點

【等不到的病床】安養機構爆滿 無奈與植物人丈夫「分隔百里之外」

「對不起,把你送去這麼遠,讓你受折磨了」,嘉義陳姓婦人的丈夫十年前因工作意外成植物人,多年來都自己照顧,但今年陳婦黃斑部病變,無法再工作,經濟困頓下無能為力送去安養機構,創世嘉義分院又滿床,只能遠赴他鄉,轉介到苗栗分院,她在床邊向丈夫輕聲道歉,讓人心酸。

嘉義縣天主教創辦收容重度身心障礙者的敏道家園、聖心教養院,照護人力不足。圖/安道基金會提供 焦點

【等不到的病床】回響/缺床位也缺照護人力 收容機構「不敢收病患」

「許多重度障礙者要入住,甚至有家長透過有力人士請託,我們缺照護人力,不敢收!」天主教嘉義教區安道社會福利基金會執行長吳敏華說,朴子市敏道家園收容兒童、少年、青年的重度身心障礙者,目前收容120人,法定收容床位2百床,雖有80床空額,但受限照護人力不足,無法收。

長照重症患者一床難求,嘉義市長黃敏惠呼籲中央挹注更多資源。記者林伯東/攝影 焦點

【等不到的病床】回響/不忍病患家屬枯等 嘉義市長盼中央更多長照資源

聯合報今天報導「失能長照床位極缺、恐排隊10年」專題,嘉義市長黃敏惠表示,看了報導非常不忍,嘉義市府每年都在增加預算補助身障者入住機構,但床位需求只會增加不會減少,雲嘉南等縣市也會送來嘉義市,床位不足是全國性議題,但中央長照2.0政策對中、重度患者安養卻沒有完整政策,希望中央能夠挹注更多資源。

創世基金會嘉義分院只有廿二個床位都已滿床,還有十四名家屬苦等床位。記者李承穎/攝影 焦點

【等不到的病床】排隊排到10年之後 植物人家屬的漫長煎熬

創世基金會長期照顧植物人,但目前全台許多縣市分院都滿床,即使有零星縣市尚未滿床,但因服務員招收不易,人力窘迫,依法規不能再收人,只剩苗栗、新竹分院能收案,許多植物人家屬苦候一張病床,有人一等三年以上,植物人安置重責落在民間機構,凸顯我國長期照顧涵蓋率不足的「植物人版本」問題。