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裝設心律調節器是不少老年患者需要面臨的課題,有些患者可能會有「貴才是好」的迷思。示意圖。圖/聯合報系資料照片 生活

心臟疾患選裝心律調節器「貴才是好」? 醫師揭眉角

裝設心律調節器是不少老年患者需要面臨的課題,因心臟退化造成心跳過慢,不僅生活不便,還有猝死可能,不過有些患者可能會有「貴才是好」的迷思,目前健保已給付大部分費用,但仍有少數患者,寧願花上30到40萬元也要自費裝設特殊的心律調節器。到底哪些族群必須裝設裝設心律調節器、該怎麼選擇?心臟科醫師提供專業建議。

膝蓋退化關節疼痛劇烈嚴重影響活動,可考慮置換人工關節。圖/123RF 生活

長者關節退化進廠維修 人工關節選健保還是自費好?

到野外遊玩望著長長樓梯興嘆、到公園遊玩跑幾步就追不上小孫子、一蹲下去掙扎半天都起不來,常有這類廣告提醒民眾,不要輕忽膝關節退化帶來生活諸多不便,趁早食用營養品、藥物以紓解不適,但廣告沒進一步說的是,若吃的效果不大,接下來該怎麼辦? 另一方面,絕大多數公廁為符合國人衛生習慣,原本只設蹲式馬桶,隨著台灣高齡化,近年紛紛把部分馬桶改為座式,顯然蹲下去不容易起來的膝關節退化,幾乎成為年長者共同病症,連私密的衛生習慣都必須妥協。面對膝關節退化,有什麼方法可因應?該不該換人工關節?用健保給付就好還是要自費?

健保署署長石崇良說,在宅急症照護可減少因感染頻繁往返醫院及住家。 記者林伯東/攝影 聽幕後

元氣醫聲 EP71|哪些人適合在家接受治療?健保署署長告訴你什麼是在宅急症照護

生病一定要在醫院住院嗎?現在可不一定囉! 健保署於今年7月1日推出 #在宅急症照護試辦計畫 ,讓因 #肺炎、 #尿路感染 或 #軟組織感染 而需要住院治療的居家個案、照護機構住民或失能不便外出就醫患者,可以選擇在家或照護機構內接受治療。

資深復健督導蕭鳳儀投入服務燒燙傷患者逾28年,從第一線協助病患,至今已擔任督導多年,在全國跑透透將經驗傳承給年輕的治療師。記者鍾維軒/攝影 生活

投入最難的燒燙傷復健 蕭鳳儀陪患者從坐輪椅到站起身

陽光基金會資深復健督導蕭鳳儀服務燒燙傷患者逾28年,參與包括2015年的新北八仙塵爆事件、2014年高雄氣爆事故、金門彈藥軍車爆炸意外等,一步步陪伴燒燙傷患者,從坐輪椅進入治療室到走路踏出社會,還耕耘培育許多燒燙傷服務治療師,幫助患者從人生低谷重新找回自信心...

三軍總醫院精準醫學暨基因體中心主任陳燕麟高一時確診肌萎症,曾經痛苦困惑。記者曾吉松/攝影 生活

人生逆轉學/花11年對病釋懷 肌萎醫陳燕麟破家族詛咒

人生必有風雨,端看個人所遇風雨大小,又如何承受面對。聯合報數位版推出「人生逆轉學」專欄,邀請各行各業知名人士分享他們曾遇的人生逆境,看他們曾流過的淚,又如何在黑暗中找光亮,把風雨化甘霖。歡迎訂閱。 醫師陳燕麟小時很困惑樓梯扶手用來做什麼。「我從來沒用過它,而且扶手都超髒!」直到高二那年,他像前一天一樣想踏上階梯,卻發現腳已沒有力氣,必須靠手扶。他的肌肉萎縮症已突破能自己上階梯的臨界值。 坐在內湖三軍總醫院辦公室,如今一身白袍的陳燕麟,面容陽光像個大男孩。經歷困惑痛苦的那些年,他對病早已釋懷,「如果再來一次,我還是寧可過這樣的人生,這病教會我慢下來,更懂得什麼是同理心。」

政治

首份失智餘命研究 圖解確診年齡、共病影響存活時間

台大醫學院神經科兼任教授邱銘章團隊完成全台首份阿茲海默症患者平均餘命研究,整體存活中位數為7.69年,3分之1以上患者存活逾5年、3分之1逾10年,呼籲年輕型失智症患者至少規畫14年照顧計畫,60歲被診斷失智,需規畫12年照顧計畫。

政治

屏東安泰惡火9死 圖解死者分布樓層 還有哪些醫院大火悲劇

國民黨立委蘇清泉創辦的屏東東港安泰醫院,昨天上午7時41分許發生火警,初步調查,起火點是機電室空壓機,濃煙沿排風管道竄到D棟醫療大樓,警消緊急疏散324名住院患者,仍有8名重症患者、1名機電員工喪命,逾110名患者轉院。

1961年「波密拉」颱風過境後,北市南機場一帶傳出「怪病」,時任台北市代市長周百鍊(中)10月2日前往視察。圖/聯合報系資料照片 專題

照片看歷史/1961年波密拉颱風後 爆發「台灣熱」疫情

1961年9月12日「波密拉」颱風來襲,屬於台北市低窪地區的南機場,因颱風過境後衛生局沒有及時普遍進行消毒而出現「怪病」,患者有50餘人,病狀為高熱不退,打針無效。消息最初在1961年9月30日出版的「今日台北」週刊刊出的「讀者投書」中所透露。時任台北市代市長周百鍊10月2日專程前往了解情況,並表示經診察結果,認此病狀為「二週熱」,又名「台灣熱」(正確病名為「斑疹傷寒」)...

人們普遍認為帕金森氏症源於大腦,但愈來愈多證據顯示,這種病很可能「始於腸胃」,尤其是上消化道有黏膜損傷的人必須提高警覺。路透/Alamy 國際

健康來得及/帕金森氏症始於腸胃?潰瘍發炎別輕忽

想知道自己是否為帕金森氏症的高風險群,腸胃健康是一項重要指標?雖然人們普遍認為這種神經疾病源於大腦,但9月初刊登在JAMA Network Open網站的一項新研究顛覆了大眾認知。愈來愈多證據顯示,帕金森氏症很可能「始於腸胃」,尤其是上消化道有黏膜損傷(如食道炎、胃潰瘍)的人必須提高警覺。

政治

台灣頭號超級細菌是他!圖解抗藥性危機及地區分布

濫用抗生素致抗藥性問題嚴重,超級細菌威脅全球,行政院決議,由衛福部(疾管署、食藥署)和農業部執行5年期「國家級防疫一體抗生素抗藥性管理行動計畫」,希望抗生素用量減少5%、超級細菌鮑氏不動桿菌(CRAB)感染降1成。

政治

你有年輕型失智嗎?圖解四大成因、如何診斷

我國有近37萬失智症患者,其中30歲至64歲年輕型失智症逾1.4萬人,這族群生活壓力沉重,但現有政策以照顧高齡失智者為主...

國際間如今陸續研發出「阿茲海默症藥物」,但清一色都僅適用極早期或早期患者,如何早期揪出失智症,成為目前的首要議題。示意圖。圖/聯合報系資料照片 生活

你我都可能成失智照顧者 該如何提早發現長輩是否罹病

家人總是忘東忘西、重複詢問問題,起初以為是家人老了,卻沒想到家人開始懷疑自己的東西被藏起來、被偷走,帶家人到醫院診斷才發現罹患失智症,未來失智症患者會愈來愈多,你我都可能成為失智照顧者,如何察覺失智症,如何及早發現家人罹病,有哪些資源可以使用?聯合報一次整理相關資訊教你如何準備。

36歲的作家坎伯成年後幾乎沒有一夜好眠過。幻覺般的惡夢時常造訪,鼾聲又震耳欲聾。某天妻子受不了,叫他去做睡眠檢查。事後回想,坎伯說這個舉動很可能救了他一命。路透/Alamy 國際

健康來得及/鼾聲驚人又惡夢連連 他做睡眠檢查救命

36歲的作家坎伯成年後幾乎沒有一夜好眠過。除了打鼾聲嚇人,幻覺般的惡夢還時常造訪,逼真到甚至會嚇得他從床上跳起來,要與一頭長角怪獸搏鬥。然而十多年來,坎伯只把這種情況視為夢遊的一種,沒有太過在意。直到某天妻子受不了,叫他去做睡眠檢查。事後回想,坎伯說這個舉動很可能救了他一命。

有九成的香港腳不會覺得癢。反倒是若腳皮發生脫屑且不癢,要警覺非常可能已感染香港腳。路透alamy 生活

香港腳冬天自然會好?專家破解4大誤會

台灣的夏天炎熱潮濕,出門遇到午後雷陣雨總弄濕鞋襪,足癬(香港腳)可能找上你。日本皮膚科教授說,一般人對香港腳的預防和治療常有誤解,像是穿鞋超過8小時會增加感染的風險,但相比之下,與有香港腳的家人同住風險更高。

政治

不沾鍋有刮痕要小心 圖解鐵氟龍流感 嚴重恐致肺炎

國內傳出疑似首例「鐵氟龍流感」個案,一名50多歲女性在使用不沾鍋炒菜後,氣喘症狀惡化,就醫發現輕微浸潤肺炎,醫師研判為「鐵氟龍流感」。

慈濟基金會志工提供「和美記憶保養班」班員貼心服務,班員間也會互相幫助。記者劉明岩/攝影 生活

老後不煩人/員警幫做飯、醫師助保養記憶 在地安老靠「社區俠客」

當高齡社會來臨,扶養比只是表面數字,更多的還得仰賴「老老相依」。而在大家一起逐漸老去的過程中,需要許多陪伴與幫助。高齡社會加上少子化,我們需要社區互助與合作,更有賴許多有心人士熱血熱心,建立新家人關係。 台北市警局保安警察大隊平時強勢打擊犯罪,但他們同時也為老人送餐,至今已持續16年;醫師林榮威為關懷失智症患者,開辦了「記憶保養班」助長輩們「保養記憶」;還有嘉義大林慈濟醫院失智症中心主任曹汶龍成立「溪口互助家庭」,不只照顧失智症患者,更讓照顧者互相關懷。 本篇橘世代文章,就帶你來深入了解,想要實踐在地安老,該如何透過社區互助與合作,把個人與社會連結起來。...

據統計,「藍色小藥丸」及類似藥物去年在中國大陸至少賣出2億片。路透 國際

威而鋼在陸年銷2億片賣爆 凸顯的是中國經濟不行了?

2018年5月,大陸上市藥廠「常山藥業」發布一份報告稱,中國有1.4億人有性功能障礙,這份有爭議的報告最後累計被罰款人民幣120萬元,然而根據智谷趨勢根據製藥廠財報保守估計,去年大陸共賣出了2億片威而鋼或同類藥物,然而威而鋼賣爆,反映的或許並非中國男人不行了,而是中國經濟不行了…

2018年一項統合分析檢視99種運動恢復之道,顯示冰浴是運動後減少延遲性肌肉痠痛、自覺疲勞、肌肉損傷與發炎的最有效方法之一。歐新社 國際

健康來得及/冰浴與冷水澡有助運動恢復、緩解憂鬱症 但要多冷才有效?

冰浴(ice bath)修復身體的好處,這幾年從體壇流傳至民間。社群媒體上,頂尖運動員不時分享冰浴療程的照片,引發粉絲效仿。不過對一般人而言,準備大量冰塊倒進浴缸不僅費事,就算炎炎夏日到了,泡起來也不太好受。但如果退而求其次,改成冷水淋浴,對身體與心理的好處還有多少?運動醫學專家與您分享關於身體降溫的知識,包括水該多冷、待多久才有效,以及其中原理。

糞便微生物移植是採集腸道健康者的糞便,透過膠囊或大腸鏡移植到腸病患者的腸內,藉此培養有益微生物群以緩解某些疾病。路透/Alamy 國際

健康來得及/「糞便移植」療法能改善腸道菌?哈佛胃腸專家有更好的建議

腸道健康出問題,糞便微生物移植會是患者的救星?這個方法是採集腸道健康者的糞便,透過膠囊或大腸鏡移植到腸病患者的腸內,藉此培養有益微生物群以緩解某些疾病。Netflix今年上映的《飲食健康知多少:胃腸道秘辛》紀錄片中提到糞便移植,引起不少患者的興趣。究竟該療法的最新科學根據為何,又適用於那些疾病?哈佛大學胃腸專科醫師為您解惑。

衛福部玉里醫院是全台規模最大的精神醫療機構。圖/聯合報系資料照片 生活

小燈泡補破網/精神收容機構不再是終點站 花蓮玉里2醫院協助病友回歸社區

精神衛生法修正案年底上路,強調多元化社區支持,盼接住每個病人,但外界憂心社區難接納,病人只會醫院、家裡來回,淪「旋轉門效應」。 其實,純樸的花蓮縣玉里鎮有兩家專責大型精神疾病醫院,住民合計3700多人,在院方協助下,已有不少人走進社區、融入社區生活,甚至在社區租屋工作。談起協助精神疾病患者復歸社區之路,過程布滿荊棘,玉里「療癒家園」模式,能否運用到全台各縣市嗎?