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高熱成男性不孕殺手 工程師、廚師、戶外工作者占大宗

全球暖化不僅推升氣溫，更悄悄威脅人類的生殖健康。圖為示意圖，在工地辛勤作業的勞工朋友，打著赤膊對抗高溫，非新聞當事人。 圖／聯合報系資料照片
全球暖化不僅推升氣溫，更悄悄威脅人類的生殖健康。圖為示意圖，在工地辛勤作業的勞工朋友，打著赤膊對抗高溫，非新聞當事人。 圖／聯合報系資料照片
聯合報 ／ 記者萬于甄

2025年8月酷熱夏季，全球暖化不僅推升氣溫，更悄悄威脅人類的生殖健康。奇美醫學中心腦心血管研究室教授張菁萍表示，根據美國國家海洋暨大氣總署國家環境資訊中心數據，2024年是有紀錄以來最熱的一年，地表平均溫度比工業化前高出約攝氏1.47度，高溫不僅引發熱浪與冰川融化，也成為「男性不孕的隱形殺手」。

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醫師指出，食道癌最應警覺的初期徵兆是吞嚥出現異物感「怪怪的或卡卡的」；一旦出現明顯的吞嚥困難、體重急遽下降，通常已是中晚期。示意圖。圖／Ingimage 免費

男性生活習慣常見食道癌風險 微小警訊藏著巨大危機

根據衛福部最新統計，2024年十大癌症死亡率中食道癌名列其中，於男性十大癌症死因中更名列第五。食道癌逐漸威脅國人健康，尤其在男性族群中高居死因排名前列。抽菸、飲酒等等習慣均為高危險因子。食道癌早期症狀通常不明顯，患者多因吞嚥困難或體重急劇下降才就醫，但多數已進入中晚期，你知道哪些微妙警訊可能藏著巨大危機嗎？ ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康、抽菸，有礙健康

預立醫療決定書（A.D.）與拒絕心肺復甦術或維生醫療的DNR有何不同？不少民眾仍分不清楚。圖／衛福部桃園醫院提供 免費

預立醫療決定書不只拒插管！尊嚴善終 親人免痛苦掙扎

「我要是將來得了治不好的重病，最後關頭我不要做電擊、插管…」、「為什麼要在我意識模糊不清的時候，要家人幫我做決定？」 因應病人自主權利法，病人可自行簽署「預立醫療決定書（A.D.）」，依據衛福部統計，全國至9月下旬，全國簽預立醫療決定書人數突破11萬，占成人人口近2.6%，有別於拒絕心肺復甦術或維生醫療的DNR，病人自主權利法規範的預立醫療自主性更大，但不少人分不清楚病人自主權利法和DNR究竟有什麼不同？

低劑量斷層掃描（LDCT）是早期肺癌篩檢的利器，圖為衛福部苗栗醫院操作LDCT的過程，示意圖。記者胡蓬生／攝影 免費

低劑量斷層掃描及早發現肺癌 晚期新型療法保有生活品質

肺癌死亡率在台灣高居十大癌症之首，死亡率與發現時的期別有密切關係，早期診斷、早期發現是提高病患存活率的重要關鍵，近年衛福部針對高風險族群提供低劑量斷層掃描（LDCT）的免費肺癌篩檢，對肺癌早期患者是一大福音，得以在黃金時期及早接受治療。

彰基神經醫學中心團隊合作執行DBS療法，在患者清醒的狀態下執行關鍵步驟，能即時回饋顫抖、僵硬與語言變化。圖／彰基提供 免費

對抗帕金森氏症 DBS手術或非侵入式神波刀怎麼選擇？

彰化基督教醫學中心最近成功為一名罹患帕金森氏症超過10年的45歲鄭姓男子，執行「清醒式深部腦刺激手術」（Deep Brain Stimulation, DBS），術後顫抖與僵硬症狀顯著改善，恢復自主行動能力，大幅提升生活品質，彰基並結合導入非侵入性治療「神波刀」， 能降低感染與出血風險。 這兩種治療方式的原理為何？是否需要自費還是健保有補助？能為帕金森氏症帶來哪些改善效果？聯合報數位版醫病之間專欄將為讀者詳細解答，歡迎訂閱分享。

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