關鍵字:手術

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瓣膜手術要「開大刀」嗎? 傳統與微創手術如何選擇

主講:振興醫院肥厚型心肌症治療中心主任陳怡誠

視障鐵人李協興原本是人人欣羨的醫師,因視網膜病變失明後轉身成為鐵人三項運動員。記者季相儒/攝影 免費 生活

他失明丟了醫師工作 體悟「因禍得福」重新好好過生活

「失明不是突如其來的,是一段長達七、八年的過程,有時上個月看書還很清楚,這個月就變得模糊。」鐵人三項視障選手李協興說,沒有任何方法能阻止它繼續惡化,既然視力會慢慢消失,那就提早準備。

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一日醫療大增 民團盼找最佳模式

三班護病比明年上路,為降低護理人力壓力,不少醫學中心陸續推動「一日手術」、「一日住院」等新模式,未來許多手術可能當天完成、當天返家,卻也衝擊國人長年仰賴的醫療商業保險制度。民團指出,現行實支實付醫療險多以「住院」作為理賠前提,若醫療模式改變卻無法同步調整,民眾恐面臨「有醫療行為卻領不到理賠」的困境。

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背叛專業 廠商代刀 檢批人命轉為商品

台中榮總腫瘤神經外科前主任楊孟寅、微創性神經外科前主任鄭文郁涉嫌放任醫材廠商代刀,檢方勘驗手術房錄影畫面,發現兩人多次獨留廠商手術、兩人反在旁閒聊、笑鬧,檢方怒批兩人「名為執刀醫,實則局外人」,踐踏醫療專業尊嚴。以六大理由對兩人求處重刑。

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進手術室 擬僅限必要人員

台中榮總放任無照醫材廠商執刀,遭台中地檢起訴,從重量刑。衛福部醫事司表示,年初成立專案小組,研擬手術室相關指引,歷經十次會議,以明確規範「必要人員」進出為原則,相關資料正在彙整中,預計今年六月底對外公布。

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廠商代刀 中榮2醫師 檢起訴求重刑

台中榮總神經外科團隊爆發手術室代刀醜聞,由醫材廠商執行電燒止血、抓取病患組織、植入螺釘等核心醫療行為,還申請健保費用,廠商另支付涉案醫師公關費。台中地檢署昨依違反醫師法、詐欺取財等罪嫌等起訴兩名醫師、三名廠商,建請法院對醫師從重量刑。

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全台首3例!圖解小腸活體移植 亞東百分百存活率有多難

亞東醫院7日發表全台首3例活體小腸移植成果,患者恢復正常進食,且受贈者、捐贈者及移植物存活率均百分之百,不必苦等器捐。

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非聽不可

年輕乳癌治療的選擇解析

新型的節律器(下)將傳統節律器(右上)的三部份整合在一起,體積僅有膠囊大。圖/聯合報系資料照片 免費 生活

婦1天心跳暫停5024次 「竇房結」異常靠節律器救命

新竹一名約75歲婦人長期反覆頭暈,甚至昏倒,求診中國醫藥大學新竹附設醫院內科部長、心臟科醫師林圀宏,經24小時心電圖顯示,女子因竇房結停止放電,一天心跳暫停可達到5024次,最長達到2秒,心跳一度只有每分鐘32下,導致腦部短暫缺血眼前發黑,診斷為病竇症候群。經醫病溝通,植入心房無導線節律器,症狀明顯改善,心跳恢復到設定的每分鐘60下。

北醫附醫院長施俊明積極導入智慧醫療,降低醫護工作負載。記者曾吉松/攝影 免費 報紙

北醫附醫院長施俊明 智慧醫療替醫護減壓

台北醫學大學附設醫院今年成立五十年,與其他醫院一樣面臨醫護荒危機,北醫附醫院長施俊明接任後積極導入智慧醫療,降低醫護工作負載,傾聽每個人的心聲,逐一替醫護減壓。人力最缺的手術室,年中將導入手術室機器人,不只優化流程,還能落實人力永續,在少子化、醫療環境快速變化的今天,讓醫護深根落地,創造最佳醫療品質。

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你寫的故事都是真的嗎?

「你寫的故事是真的還是假的?」無論是網路上的文章或是實體出版品,常有讀者問我這個問題。

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腎病引腳腫? 醫:恐癌症術後淋巴水腫作祟

不少人出現下肢腫脹,往往想到是腎臟或心臟問題,醫師提醒,若檢查正常,可能是「淋巴水腫」作祟。國泰醫院整形外科主治醫師羅世倫指出,60多歲的王阿姨,5年前因子宮內膜癌接受子宮切除、骨盆腔淋巴結廓清手術與放射線治療,雖控制良好,近一年莫名腳腫。

米德莉(中)去年在馬偕醫院完成換肝手術,今天出院返回帛琉。她與馬偕醫院總院長張文瀚(左)、外科部副主任林俊昌(右)切蛋糕慶生。記者沈能元/攝影 免費 報紙

帛琉「苦瓜肝」病人 移植兒60%肝重生

來自帛琉的58歲米德莉因罹患原發性膽汁性膽管炎,4年來往返台灣及帛琉兩地醫療,但因病程惡化,已達到肝硬化嚴重度最高的C級,2年內存活率不到4成,只能接受肝臟移植。米德莉經轉診至馬偕醫院由肝移植團隊接手治療,歷時12小時手術,去年8月完成全台首例帛琉病人活體肝移植手術,今天將順利出院返回帛琉。

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不要因噎廢食,LDCT不用懷璧其罪

低劑量電腦斷層(LDCT)是否引發過度醫療,近日引起討論。LDCT是目前篩檢肺癌最好的工具,可發現早期肺癌。但若發現肺部結節,有些醫師宣稱對肺癌「情願錯殺,也不能放過」,急著開刀;其實更負責任的作法應是「不能放過,但也要避免錯殺」,盡力追求精準診治,不要恐嚇和誤傷病人。

劉亮佐曾減重20公斤,如今維持體態保健康。記者陳慧貞/攝影 免費 報紙

聽小僑的話 劉亮佐減重修眼大整容

劉亮佐近期排練果陀舞台劇「深夜小狗神秘習題」,劇中他詮釋自閉症少年的父親,因孩子因素導致夫妻失和,妻子離家出走。現實生活中,58歲的他和妻子趙小僑愛情長跑6年、結婚10年,步入中年後,他兩年前大幅度改變外表,不僅減重20公斤,還動了眼瞼手術,不但鮪魚肚消風,整個人還回春10歲,被問「整容」的起心動念,他笑說:「都是小僑要我去做的。」

婁峻碩(左)和焦凡凡喜迎兒子到來。圖/摘自IG 免費 報紙

焦凡凡生男娃 婁峻碩:從沒這麼興奮

婁峻碩與焦凡凡昨喜迎兒子報到,雖然一度胎位不正,幸好最後焦凡凡順利剖腹產下3572克的健康男嬰。全程在產房陪伴的婁峻碩直到看見兒子出生的那一刻,直呼:「這種興奮感是這輩子從來沒有過的!」

林依晨的角色拉出原生家庭的恐懼與不堪回首的幽暗祕密。記者王聰賢/攝影 免費 報紙

曝巔峰時動刀祕辛 林依晨:情緒起伏強烈

林依晨去年以電影「深度安靜」暌違22年再度入圍金馬影后,她坦言當年入圍作「飛躍情海」在人物情感上比較豐沛,也首度有「把角色吃進去」的感覺,此次相對來說是一種更內在且持續性的表演狀態。

潛水教練王銘祥長年協助清除海廢,他說,多縣市已有網具實名制,但管理多未落實,海底有如廢棄刺網墳場。圖/王銘祥提供 免費 報紙

革龜食道胃塞滿漁網不治

宜蘭本月十四日發現一隻遭漁網纏繞的巨大保育類革龜,醫療團隊以手術移除腸胃道漁網後仍不幸死亡。中華鯨豚協會昨公布病理解剖初判,九公尺流刺網塞在革龜長度僅一八○公分的食道與胃中,造成急性食道與胃傷害和壞死,完整死因須等病理切片報告確認。

朴子醫院院長曹承榮(右)鼓勵預防勝於治療,提早控制三高數據,避免心血管疾病。圖/朴子醫院提供 免費 報紙

朴子醫院院長曹承榮 期許打造社區好醫院

衛福部朴子醫院院長曹承榮投入心臟內科領域30年,見證心導管手術進展,將許多人從鬼門關救回,但他強調「預防重於治療」,手術只能改善急性血管阻塞,心臟損傷卻難以復原,應該重視的是血壓、血脂與血糖控制。他並建立個人的部落格分享護心祕訣,盼能打造朴子醫院為「厝邊好醫師、社區好醫院」。

顱內血管狹窄,支架置放重建血管後明顯看見血液流動恢復順暢。圖/衛福部桃園醫院提供 免費 生活

顱內動脈狹窄成不定時炸彈 新抗血栓支架成中風救星

腦血管疾病長年位居國人十大死因之列,其中缺血性腦中風(腦梗塞)更是造成國人失能與死亡的主要原因之一,顱內血管位於頭顱深處,病灶處的正常血管直徑往往僅約2毫米,醫師形容,在直徑僅約2毫米、薄如蟬翼且蜿蜒的腦血管中操作支架,猶如「在懸崖邊緣走鋼索」。但隨著醫學工程突破,新一代顱內血管支架大幅降低手術風險,為患者帶來了一線生機。