在2023年的最後一個周五,原本保險業務員已經準備放假,未料突如其來的實支實付險下架潮,使得保險業務員忙得人仰馬翻,甚至從北到南,馬不停蹄為客戶趕件,要趕在停售前的最後一刻完成進件。這次的下架潮,除了保單在理賠條件範圍等細節要改款之外,最重要的共同訴求,就是全部改成正本理賠。 為何實支實付險的改革,第一步必須先從正本理賠做起?據了解,主要是因為現行副本理賠導致保險業者損失率太高,很多壽險公司因現在醫療費用上升,加上副本理賠,實支險賠率已超過70%,就是來自副本理賠的壓力。
保險業這幾年面臨諸多重大挑戰,其中一個就是和國際接軌,而在諸多必須和國際接軌的新制中,保險公司CSM表現不僅更受到監理機關重視,身為保戶或壽險型金融類股的投資者,更需了解什麼是CSM,因為這攸關未來保險公司商品發展的轉型,及未來業界競爭力的好壞。
近3年來在新冠疫情的肆虐之下,不僅期間國門關閉,解封之後因疫情期間「防疫險之亂」導致產險業者慘賠,使得保險業者對於和海外突發疾病醫療相關的旅平險商品,更加戒慎恐懼,並且進行大改版。而其中,就有4大改變,是保戶不可不知的。 至於疫後該怎麼選擇旅平險,保險業者則建議,可以用旅平險作為主險,再搭配意外醫療附約,或者同時搭配意外醫療附約和海外突發疾病醫療附約這2種附約,並依照6大項目貨比三家。
上周由台新銀行作為安排機構、新光銀行擔任管理機構的REITs(不動產投資信託)「新利一號」,是時隔5年,金管會首度核准的新REITs。當前正逢不動產價格來到高點,預期房市恐下行的轉捩點,是否又是另一個REITs風起雲湧的開始? 據指出,金管會原本希望投信基金也能參與REITs基金的發行,但投信業者其實興趣不高,因為發行REITs還涉及相關的物業管理,包括相關的租稅也必須安排處理,因此最後仍由銀行出面發行、管理。但不論是銀行,或是投信基金發行,金管會都希望能把REITs市場做大,因為如此一來,後續包括一些攸關促進民眾生活機能福祉的公共工程等基礎建設,也能陸續成為REITs的成份物,亦有助於金流的活化。
癌症醫療日新月異,雖然醫藥界已研發出口服藥,免去開刀住院治療,這看似是病人的福音,卻因與保險住院實支實付理賠原則背離,為求理賠給付,部分癌症病人想方設法住院,因而引起爭議,另一個隱憂,則是保險公司未來在開發癌症險等醫療商品上,將面臨嚴峻挑戰。
受到防疫險的衝擊導致產險公司一年之內賠掉了10年以上的獲利,壽險公司也面臨嚴重的股債評價損失衝擊,緊接著還有IFRS17(國際財務報導準則第17號號公報)及ICS2.0(新版國際保險資本標準)這兩大重大國際新制接軌所帶來的挑戰,對於目前壽險公司的資產負債表都有相當大的「殺傷力」,這使得壽險公司在市場的併購行情,從炙手可熱到直接被打入冷宮。
花蓮縣張姓原住民婦人家族8人被控假裝罹患憂鬱症,在各醫院求診,再持不實診斷住院證明詐領6000多萬元保險給付,台北地院查無醫師指證「張婦詐欺」,判8人全部無罪,富邦人壽、台灣人壽、中國人壽、國泰人壽、全球人壽等5大壽險公司不甘心理賠,聲明上訴,就連檢察官也認為判決違背常理,洋洋灑灑寫的1萬5000字上訴書如今已出爐。這場詐保案司法審判究竟會如何落幕呢?
「今年以來,我們的業務系統大地震!」和泰保經團隊主管謝玲蘭指出,雖然產險公司每年都會推出新商品、汰換舊產品,但防疫險之亂過後,今年產險公司「保費調整非常明顯」、「非常有感」、「調漲的整齊度非常高!」
即使同樣患有憂鬱症,但可不是每種個案都能獲得理賠。多家大型壽險公司以多年的經驗,在理賠與否之間,早已拉出兩條紅線,光是到身心科拿藥不算數,是無法獲得理賠的,這兩條紅線是什麼?
許多民眾在規劃保險保障時,意外險是最基本的險種,不過產險公司、壽險公司都有銷售意外險,許多民眾可能只知道產險的意外險較便宜就買了,但不清楚兩者差異在哪?一般來說,產險公司的意外險「自動續保」,壽險的意外險則有「保證續保」,若未搞清楚兩者的差異,可能影響自身保障。
近年受新冠疫情衝擊、法規要求趨嚴,加上網路投保等通路挑戰,保險公司業務大軍逐漸式微。壽險公會統計,截至去(2022)年底止,整體壽險業務員總登錄人數降至37萬5268人,為近年新低水準,且是逐年下滑。政大風保系教授彭金隆認為,保險業務員雖然不會消失,在通路挑戰增加下,未來不同產品屬性的保單,將走向不同通路分工,過去業務員「全包」的狀況已不復見,而是走向更專業化。
不管是邁入橘世代或剛出社會的小資族,在規畫保單時都會將保障型保險列入其中,但保障型保險百百種,要如何用「小保費」買到「大保障」?可以優先選擇政府目前推出的2大政策保單,透過便宜的保費先奠定基本的保障基礎,再依照自身的預算,添購其他類型的保障型保險。
12月26日,金融圈傳出令人震撼的消息,有媒體報導中信金控向南山人壽傳遞欲併購的訊息,但開出「羞辱性價格」,南山人壽立刻闢謠表示「絕無此事」,中信金則回應「針對市場個案傳聞一概不予評論」。除了南山人壽外,三商美邦人壽更是多家金控虎視眈眈的標的,在今年壽險業面臨淨值問題之際,金控恐趁機發動攻勢,想用較便宜的價格吃下,預估將掀起新一波金控併購壽險的浪潮。
新冠肺炎疫情長達2年多,民眾生活習慣出現巨大轉變,「顧健康」成為許多民眾在疫後最優先關注的事項,在新冠肺炎疫情期間,除了防疫險、疫苗險熱賣外,還有一險種意外成為疫情期間的熱門,就是「外溢保單」,跟一般傳統保單最大不同是講求「事前預防重於事後理賠」,打中許多想健康的民眾心理。但目前市場上的外溢保單高達134張,該怎麼挑選適合自己的呢?首先,可分成3大類來看。
台北捷運車站內出現名為「保險之家」的店舖型保險服務,但主導的是顧問公司、而非保經代公司,經金管會保險局初步了解後,認定此合作模式已違反保險法規定,最重可罰900萬元。但事實上,不只保險之家用「協力合作」方式繞道賣保險,坊間也有不少保險業務常出現「借牌」賣保單狀況,若投保後有爭議,恐導致民眾權益受損。專家提醒民眾,在投保時有3大細節需小心留意。
民眾習慣在網路購物,保單也同樣能在網路上購買。國內從2014年起就開放網路投保,至今經歷過數次的放寬,如今車險、火險、旅平險、意外險、定期壽險、利變年金險等都能在線上買得到,甚至近2年新冠肺炎疫情期間,防疫險、疫苗險都是透過線上銷售。
8月最後一天,睽違3年的壽險公會龍頭改選登場,原本在選前戰況激烈,但在第一輪投票選出21席理事時,備受矚目的潤泰少東、新任南山人壽董事長尹崇堯即落馬,對手全球人壽董事陳慧遊順利進入第二輪並以最高票當選理事長。 今年55歲的陳慧遊在政商界擁有好的人脈,在參選壽險公會理事長前,最受人熟知的是他曾在扁政府時期擔任總統府官邸總管,2004年他辭去官邸總管職務離開政界,輾轉進入商界,在好友轉介下擔任台陽投信董事長,後來也擔任秋雨創新董事長,搶救已示微的印刷產業,同時也擔任全球人壽董事。
金管會近日緊盯利率變動型保單,針對有13家業者旗下保單宣告利率有不當調整現象,勒令19張保單下架(另有2張為自行下架)。國內仍有許多民眾想投保利變型保單,經過這波利變保單風波後,很多人納悶到底該如何規畫?保經公司建議,這波下架潮無關利變保單穩健保本的本質,在當前全球經濟不確定性升高下,掌握3大重點才是投保關鍵策略。
禾馨案讓實支實付醫療險「副本理賠」討論再次浮上檯面,民眾除關注醫療院所、貪念產婦、不肖業務員共謀的保險詐欺案進度,也關心自己手中的實支實付醫療險夠不夠,一定要買到3張才夠嗎?所有在醫院的花費都會賠到嗎?
禾馨集團旗下多家診所,為提高產婦到禾馨診所生產的意願,在幫產婦接生後,提供產婦修改醫療收據的服務,讓產婦不只可以領取實支實付住院醫療理賠金,更有許多產婦藉由實支實付「副本理賠」獲得比實際花費好幾倍的理賠金,這些產婦成為保險金詐欺犯卻全然不自覺,也讓「副本理賠」爭議再次浮上檯面。民眾擔憂,禾馨案之後,投保實支實付險會更加縮限嗎?